Rokovanie Zdravita o.z. a ZV SLK so ZP Dôvera 05.03.2013
Dňa 5.3.2013 sa v popoludňajších hodinách uskutočnilo rokovanie spoločného rokovacieho tímu ZV SLK a Zdravity so zástupcami Dôvera
Rokovanie bolo vedené v intenciách predchádzajúcich separátnych rokovaní ZV SLK a Zdravity.Na základe obdobných požiadaviek oboch rokovacích tímov Dôvera zp. akceptovala:
- vylúčenie liekového projektu zo zmlúv
- zavedenie jednotnej výšky bodu za prevenciu pre všetkých poskytovateľov (bez liekového projjektu)
- ponechanie parametra prevencie – v HK VAS a GYN
- v dodatkoch od 1.4.2013 zavedenie bonifikácie poskytovateľov, ktorí zasielajú dávky elektronicky zvýšením dosiahnutého HK o 10% u poskytovateľov VAS
- bonifikáciu od 1.7.2013 tým poskytovateľom, ktorí v priebehu 4.-6.2013 splnia 4 parametre: zasielanie dávok výhradne elektronicky, zapojenie sa do projektu „bezpečné lieky„, budú aktívne spolupracovať pri upozorňovaní neplatičov zdravotného poistenia, pristúpia na podmienky zdieľania informácii (podrobnejší popis v zápise z rokovania )
- požiadavku na zavedenie projektového financovania od 1.7.2013, s podmienkou neznižovania súčasnej výšky kapitácie
Na rokovaní zástupcovia segmentov znovu predložili požiadavky:
- navýšenia platieb: kapitácia - s preferenciu pre 1.-5. ročných poistencov u VLDD
- vo vyšších vekových kategóriách u VLD
cena bodu – za PP aj cena bodu u ŠAS
- za VLD rozdiferencovanie platby vo vekovej kategórii 19.-50. ročných poistencov
- zástupcovia ŠAS zdôraznili rizikovosť zákonnom stanovenej podmienky 24 hodinového intervalu pri možnosti akútneho vyšetrenia bez výmenného lístka na ambulancii ŠAS
- predložili návrhy na projektové financovanie v rámci segmentov VAS, GYN s požiadavkou čo najskoršieho vyjadrenia Dôvery, ktoré návrhy projektov akceptuje, aby mohli byť podrobne dopracované
- uplatnenie bonifikácie za elektronickú pobočku aj v segmente ŠAS a SVALZ
- v segmente SVALZ rokovanie o zmluvách v trvaní dlhšom ako 12 mesiacov
Zástupcovia rokovacieho tímu opätovne vyzvali zástupcov zdravotnej poisťovne k prehodnoteniu požiadaviek poskytovateľov, zopakovali požiadavku postupného navyšovania platieb aj v roku 2013, pričom zdôraznili, že je nevyhnutné, aby ďalšie úpravy boli zapracované už k 1.4.2014 (teda nie až dohodnutom termíne projektového financovania od 1.7.2013).
Rokovanie o Dodatkoch od 1.4.2013 nebolo uzavreté, po obdržaní stanoviska Dôvery budeme v rokovaniach pokračovať. Zápis z rokovania TU
Za spoločný rokovací tím
MUDr. Zuzana Teremová