Stratifikácia nemocníc predstavená ako „ZDRAVÁ ZMENA"
Predseda vlády SR Peter Pellegrini a ministerka zdravotníctva SR Andrea Kalavská informujú o najväčšej zmene v slovenskom zdravotníctve za posledných 15 rokov. Jedná sa o stratifikáciu nemocníc predstavenú ako projekt „Zdravá zmena“
Výsledkom má byť kvalitnejšia a bezpečnejšia zdravotná starostlivosť pre pacienta, nižší počet opakovaných operácií a hospitalizácií, či zlepšenie dostupnosti nemocníc.
Ministerstvo zdravotníctva plánuje určí nemocnice, ktoré zostanú v minimálnej sieti. Na Slovensku je dnes 78 nemocníc a zostať z nich má 46. Plánuje sa ich rozdelenie do troch skupín - 32 lokálnych, 6 regionálnych a 4 národné. Zachovaných má byť okrem toho aj 5 špecializovaných ústavov.
Nemocnica tak už nebude v každom okrese ale podľa ministerstva v nemocniciach bude kvalitnejšia zdravotná starostlivosť.
O tom, ktorá nemocnica v sieti zostane sa má rozhodnúť v priebehu dvoch rokov na základe stanovených kritérií. Z nich najdôležitejším má byť počet realizovaných výkonov určitého druhu. „Pacient bude vždy nasmerovaný do zariadenia, kde mu zabezpečia dostatočnú kvalitu zabezpečenú a následne kontrolovanú minimálnym počtom výkonom,“ informuje generálny riaditeľ Inštitútu zdravotnej politiky MZ SR Martin Smatana.
Medzi kritériá bude patriť aj časová dostupnosť, aby neboli oblasti bez dostupnej zdravotnej starostlivosti, ak nemocnica nesplní kritériá, a nebude za ňu náhrada, alebo sa bude nachádzať v ťažko dostupnom regióne.
Časová dostupnosť má byť nastavená tak, aby sa pacient. do lokálnej nemocnice dostal autom do 30 minút, do regionálnej do 60 minút a do národnej do 120 minút. Podľa ministerky zdravotníctva bude dostupnosť bude v takýchto prípadoch dôležitejšia ako ostatné kritériá.
Počíta sa s využitím uvoľnených lôžkových kapacít na nový typ lôžok, následnej starostlivosti v prípade nemocníc, ktoré sa do siete nedostanú. Zdravá zmena počíta aj so vznikom nového typu nemocnice – Nemocnice následnej starostlivosti.
Nemocnice budú mať na splnenie nových kritérií dva roky. Do roku 2021 budú musieť splniť kritériá na 50 %, od roku 2022 budú platiť v plnom rozsahu.
Ako uvádza sme.sk, šéfovi Asociácie nemocníc Slovenska Marianovi Petkovi chýba v návrhu, ako sa vyrieši nárast pacientov zo zariadení, ktoré už nebudú poskytovať akútnu zdravotnú starostlivosť do nemocníc, ktoré zostanú. Uviedol aj príklad: v pôrodnici v bardejovskej nemocnici, ktorú vedie, počet pôrodov stúpol na 1200 ročne. Nemocnica zvládne tak 1300 pôrodov ročne, ale viac nie. Jednoducho nemá na to priestory.
Podľa nášho názoru tiež chýba analýza dopadu týchto zmien na ambulantný sektor. Otázne je, či oddelenia a nemocnice následnej starostlivosti nebudú do veľkej miery suplovať sociálnu starostlivosť. Je nutné rozlišovať ošetrovateľskú starostlivosť a opatrovateľskú starostlivosť a do konceptu zahrnúť aj financovanie z rezortu sociálnych vecí, aby nedochádzalo ku „kráteniu“ zdrojov z verejného zdravotného poistenia určených na zdravotnú starostlivosť.
Výsledkom má byť kvalitnejšia a bezpečnejšia zdravotná starostlivosť pre pacienta, nižší počet opakovaných operácií a hospitalizácií, či zlepšenie dostupnosti nemocníc.
Ministerstvo zdravotníctva plánuje určí nemocnice, ktoré zostanú v minimálnej sieti. Na Slovensku je dnes 78 nemocníc a zostať z nich má 46. Plánuje sa ich rozdelenie do troch skupín - 32 lokálnych, 6 regionálnych a 4 národné. Zachovaných má byť okrem toho aj 5 špecializovaných ústavov.
Nemocnica tak už nebude v každom okrese ale podľa ministerstva v nemocniciach bude kvalitnejšia zdravotná starostlivosť.
O tom, ktorá nemocnica v sieti zostane sa má rozhodnúť v priebehu dvoch rokov na základe stanovených kritérií. Z nich najdôležitejším má byť počet realizovaných výkonov určitého druhu. „Pacient bude vždy nasmerovaný do zariadenia, kde mu zabezpečia dostatočnú kvalitu zabezpečenú a následne kontrolovanú minimálnym počtom výkonom,“ informuje generálny riaditeľ Inštitútu zdravotnej politiky MZ SR Martin Smatana.
Medzi kritériá bude patriť aj časová dostupnosť, aby neboli oblasti bez dostupnej zdravotnej starostlivosti, ak nemocnica nesplní kritériá, a nebude za ňu náhrada, alebo sa bude nachádzať v ťažko dostupnom regióne.
Časová dostupnosť má byť nastavená tak, aby sa pacient. do lokálnej nemocnice dostal autom do 30 minút, do regionálnej do 60 minút a do národnej do 120 minút. Podľa ministerky zdravotníctva bude dostupnosť bude v takýchto prípadoch dôležitejšia ako ostatné kritériá.
Počíta sa s využitím uvoľnených lôžkových kapacít na nový typ lôžok, následnej starostlivosti v prípade nemocníc, ktoré sa do siete nedostanú. Zdravá zmena počíta aj so vznikom nového typu nemocnice – Nemocnice následnej starostlivosti.
Nemocnice budú mať na splnenie nových kritérií dva roky. Do roku 2021 budú musieť splniť kritériá na 50 %, od roku 2022 budú platiť v plnom rozsahu.
Ako uvádza sme.sk, šéfovi Asociácie nemocníc Slovenska Marianovi Petkovi chýba v návrhu, ako sa vyrieši nárast pacientov zo zariadení, ktoré už nebudú poskytovať akútnu zdravotnú starostlivosť do nemocníc, ktoré zostanú. Uviedol aj príklad: v pôrodnici v bardejovskej nemocnici, ktorú vedie, počet pôrodov stúpol na 1200 ročne. Nemocnica zvládne tak 1300 pôrodov ročne, ale viac nie. Jednoducho nemá na to priestory.
Podľa nášho názoru tiež chýba analýza dopadu týchto zmien na ambulantný sektor. Otázne je, či oddelenia a nemocnice následnej starostlivosti nebudú do veľkej miery suplovať sociálnu starostlivosť. Je nutné rozlišovať ošetrovateľskú starostlivosť a opatrovateľskú starostlivosť a do konceptu zahrnúť aj financovanie z rezortu sociálnych vecí, aby nedochádzalo ku „kráteniu“ zdrojov z verejného zdravotného poistenia určených na zdravotnú starostlivosť.