UNION - administratívne pochybenie v prílohe č. 2
Vážená pani MUDr. Teremová a Vážený pán MUDr. Pásztor,
pri následnom internom audite vyexpedovaných a zaslaných zmlúv a dodatkov účinných od 1. 1. 2013 o poskytovaní zdravotnej starostlivosti sme zistili administratívne pochybenie v prílohe č. 2 - Dohodnutá výška úhrady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť a finančný rozsah k zmluve o poskytovaní zdravotnej starostlivosti u nasledovných poskytovateľov:
1) Špecializovaná ambulantná zdravotná starostlivosť v špecializačnom odbore gynekológia a pôrodníctvo - administratívne pochybenie zdravotnej poisťovne spočíva v uvedení nesprávneho znenia "špecifikácie podmienok úhrady" nákladov na výkony spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek v druhom riadku tabuľky bodu 3 písm. c) citovanej časti prílohy. Správne znenie špecifikácie podmienok úhrady v druhom riadku tabuľky bodu 3 písm. c) citovanej časti prílohy č 2 k zmluve o poskytovaní zdravotnej starostlivosti je uvedené v prílohe tohoto mailu pod názvom - SL_k zaslanému exempláru zmluvy_dodatku.
2) Všeobecná ambulantná zdravotná starostlivosť v špecializačnom odbore všeobecné lekárstvo - pre dospelých - administratívne pochybenie Union ZP spočívalo v neuvedení druhej nuly v poradí vo výške úhrady za výkony spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek (iných ako prístrojových) v prípade poskytnutia neodkladnej zdravotnej starostlivosti podľa bodu 3 písm. f) a zdravotných výkonov pri poskytnutí neodkladnej zdravotnej starostlivosti podľa bodu 4 prílohy č. 2 k zmluve o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Správne znenie špecifikácie podmienok úhrady v druhom riadku tabuľky bodu 3 písm. c) citovanej časti prílohy č 2 k zmluve o poskytovaní zdravotnej starostlivosti je uvedené v prílohe tohoto mailu pod názvom - SL_k zaslanému exempláru zmluvy_dodatku.
/Poznámka:
a) SL_D_oprava VLD...... - sa bude zasielať len dodatok už k podpísanej a zaslanej zmluve obidvoma stranami poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti
b) SL_Z D_oprava VLD ..... - zasiela sa spolu zmluva a dodatok podpísané, tým poskytovateľom, ktorým bola už podpísaná zmluva SLK alebo Zdravitou pozdržaná u nás z dôvodu zistenia administratívneho pochybenia.
K ďaľším prípadným otázkam som Vám kedykoľvek k dispozícii.
Ešte raz sa ospravedlňujem za naše pochybenie a zostávam s pozdravom
Ing. Etela Kissová
riaditeľka úseku nákupu
zdravotnej starostlivosti
----------------------------------
Union zdravotná poisťovňa, a.s. Bajkalská 29/A
821 08 Bratislava
Tel: 02/208 11 305
Fax: 02/534 13 454
e-mail: etela.kissova@union.sk
http.//www.unionzp.sk
pri následnom internom audite vyexpedovaných a zaslaných zmlúv a dodatkov účinných od 1. 1. 2013 o poskytovaní zdravotnej starostlivosti sme zistili administratívne pochybenie v prílohe č. 2 - Dohodnutá výška úhrady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť a finančný rozsah k zmluve o poskytovaní zdravotnej starostlivosti u nasledovných poskytovateľov:
1) Špecializovaná ambulantná zdravotná starostlivosť v špecializačnom odbore gynekológia a pôrodníctvo - administratívne pochybenie zdravotnej poisťovne spočíva v uvedení nesprávneho znenia "špecifikácie podmienok úhrady" nákladov na výkony spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek v druhom riadku tabuľky bodu 3 písm. c) citovanej časti prílohy. Správne znenie špecifikácie podmienok úhrady v druhom riadku tabuľky bodu 3 písm. c) citovanej časti prílohy č 2 k zmluve o poskytovaní zdravotnej starostlivosti je uvedené v prílohe tohoto mailu pod názvom - SL_k zaslanému exempláru zmluvy_dodatku.
2) Všeobecná ambulantná zdravotná starostlivosť v špecializačnom odbore všeobecné lekárstvo - pre dospelých - administratívne pochybenie Union ZP spočívalo v neuvedení druhej nuly v poradí vo výške úhrady za výkony spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek (iných ako prístrojových) v prípade poskytnutia neodkladnej zdravotnej starostlivosti podľa bodu 3 písm. f) a zdravotných výkonov pri poskytnutí neodkladnej zdravotnej starostlivosti podľa bodu 4 prílohy č. 2 k zmluve o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Správne znenie špecifikácie podmienok úhrady v druhom riadku tabuľky bodu 3 písm. c) citovanej časti prílohy č 2 k zmluve o poskytovaní zdravotnej starostlivosti je uvedené v prílohe tohoto mailu pod názvom - SL_k zaslanému exempláru zmluvy_dodatku.
/Poznámka:
a) SL_D_oprava VLD...... - sa bude zasielať len dodatok už k podpísanej a zaslanej zmluve obidvoma stranami poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti
b) SL_Z D_oprava VLD ..... - zasiela sa spolu zmluva a dodatok podpísané, tým poskytovateľom, ktorým bola už podpísaná zmluva SLK alebo Zdravitou pozdržaná u nás z dôvodu zistenia administratívneho pochybenia.
K ďaľším prípadným otázkam som Vám kedykoľvek k dispozícii.
Ešte raz sa ospravedlňujem za naše pochybenie a zostávam s pozdravom
Ing. Etela Kissová
riaditeľka úseku nákupu
zdravotnej starostlivosti
----------------------------------
Union zdravotná poisťovňa, a.s. Bajkalská 29/A
821 08 Bratislava
Tel: 02/208 11 305
Fax: 02/534 13 454
e-mail: etela.kissova@union.sk
http.//www.unionzp.sk