AKO POSTUPUJEME V LSPP
LSPP – situácia po pracovnom rokovaní na MZ SR dňa 10.marca 2010
Rokovania sa zúčastnili :
- Slovenská lekárska komora
- Slovenská komora zubných lekárov
- Asociácia poskytovateľov LSPP
- Lekári samosprávnych krajov
- VšZP a.s.
- ASL SR
- povinnosť slúžiť
- doba prevádzky LSPP
- sieť poskytovateľov LSPP
- otázka zmiešanej /pre dospelých a pre deti a dorast/ LSPP
- rozšírenie poskytovateľov LSPP o ďalšie odbornosti
- financovanie
Pracovné rokovania sa uskutočnia :
Trnava 11.3
Galanta 11.3
Kráľovský Chlmec 15.3
Trebišov 15.3
Michalovce 16.3
Bánovce n.B 18.3
Levice 22.3
Nitra + Zlaté Moravce 29.3
Rožňava, Šahy : začiatkom apríla 2010
Ďalšie regióny podľa záujmu z regiónov.
MUDr.Ladislav Pásztor MSc.
Január 2010
Po rokovaniach v regiónoch vo veci LSPP zaslal prezident ASL SR list ministrovi zdravotníctva SR:
Vážený pán minister,
oceňujeme Vašu snahu riešiť problematiku LSPP aj legislatívnou cestou. Žiaľ NR SR si neosvojila Vaše návrhy. Situácia v poskytovaní LSPP v mnohých regiónoch Slovenska je naďalej kritická, aj keď zodpovednosť za organizáciu poskytovania LSPP majú VUC. Považujem za dôležité Vás informovať o súčasných aktivitách ASL SR v tejto oblasti.
Vzhľadom na nereálnosť prijatia legislatívnych zmien v súčasnosti vidíme ako vhodné riešenie zvýšenie maximálnej ceny za výkon poskytovania LSPP, tak paušálu ako aj výkonovej zložky, a to zmenou cenového opatrenia MZ SR. Takéto riešenie by otvorilo cestu k zmierneniu problémov LSPP v SR.
Vážený pán minister, žiadam Vás o možnosť oboznámiť s problematikou LSPP členov Odvetvovej hospodárskej a sociálnej rady v rezorte zdravotníctva na rokovaní, ktoré sa uskutoční dňa 2. februára 2010.
Príloha č. 1
Prehľad problémov LSPP v SR
a) Bratislavský kraj: bez problémov
b) Trnavský kraj:
• Hlohovec a Trnava – po ukončení činnosti LSPP prebiehajú rokovania s FNsP Trnava
c) Nitriansky kraj:
• Komárno – pôvodný poskytovateľ požiadal o pozastavenie platnosti povolenia. Od 1.3.2010 bude nový poskytovateľ LSPP
• Nitra (LSPP pre VLD) – poskytovateľ LSPP bude pokračovať v poskytovaní LSPP po organizačných zmenách
• Zlaté Moravce – poskytovateľ LSPP plánuje požiadať o zrušenie povolenia
• Levice (LSPP pre VLD) – rokovania o poskytovaní LSPP prebiehajú
• Levice (LSPP pre VLDD) – stav kritický, lekári nemajú uzatvorené zmluvy; je pravdepodobné zrušenie povolenia na poskytovanie LSPP
d) Trenčiansky kraj:
• Bánovce nad Bebravou - prebiehajú rokovania s pôvodným poskytovateľom LSPP
e) Žilinský kraj:
• Trstená (LSPP pre VLD) – po zvýšení odmien pre lekárov je situácia stabilizovaná
f) Košický kraj:
• Kráľovský Chlmec: prebiehajú rokovanie s poskytovateľom LSPP, situácia je vážna v oboch segmentoch, t.j. vo VLD aj VLDD
• Trebišov (LSPP pre VLD) – rokovania prebiehajú
• Michalovce (LSPP pre VLD aj VLDD) – rokovania prebiehajú
• Košice – rokovania sa pripravujú
• Rožňava – rokovania sa pripravujú
g) Prešovský kraj: bez problémov
Prezident ASL SR MUDr. Ladislav Pásztor, MSc, ako riadny člen Odvetvovej hospodárskej a sociálnej rady v rezorte zdravotníctva informoval dňa 2.2.2010 členov tripartity o aktuálnej situácii v poskytovaní LSPP v SR. O ďalšom postupe a možnostiach riešenia ďalej rokoval prezident ASL SR s riaditeľom Sekcie zdravia MZ SR MUDr. Adamom Hochelom. Problematika LSPP sa bude ďalej riešiť za účasti lekárov VUC, predstaviteľov zdravotných poisťovní, Asociácie poskytovateľov LSPP, SLK a ASL SR. O ďalšom vývoji budeme priebežne informovať.
K riešeniu problematiky LSPP v niektorých regiónoch SR: Trnava: LSPP pre dospelých, LSPP pre deti a dorast Poskytovateľ LSPP rokuje korektne, ale naďalej navrhuje iba ceny práce, ako doterajší poskytovateľ LSPP. Nový poskytovateľ vykonáva činnosť od 1.januára 2010, zmluvy o výkone LSPP nie sú podpísané. Naši lekári fakturujú dohodnuté ceny 6.704 a 8.704 euro. Ďalšie konanie preberá právnička JUDr.Eva Červeňanská. Galanta : LSPP pre dospelých: Poskytovateľ LSPP nekomunikuje s nami. Zmluvy o poskytovaní LSPP sú vypovedané s výpovednou lehotou do 30.6. 2010. Od júla 2010 budú naši lekári fakturovať dohodnuté ceny 6.704 a 8.704 euro. Ďalšie konanie preberá právnička JUDr. Eva Červeňanská. Nitra: LSPP pre dospelých: Poskytovateľ rokuje korektne, zmluvy budú pripravené po platnosti nového Cenového opatrenia MZ SR od 1.júna 2010. Naďalej rokuje MUDr. Ladislav Pásztor. Zlaté Moravce: LSPP pre dospelých : Poskytovateľ rokuje korektne. Výpovede boli doručené s výpovednou lehotou apríl 2010. Za máj budú naši lekári fakturovať 6.704 a 8.704 euro. Ďalšie konanie preberá právnička JUDr. Eva Červeňanská. Levice: LSPP pre VLDD : Naši lekári nemajú zmluvu o výkone LSPP. Fakturujú dohodnuté ceny 6.704 a 8.704 euro. Ďalšie konanie preberá JUDr. Eva Červeňanská. Levice: LSPP pre dospelých: Poskytovateľ LSPP rokuje korektne. Zmluvy o výkone LSPP sme vypovedali s výpovednou lehotou 1.6. 2010. Po tomto termíne naši lekári budú fakturovať dohodnuté ceny 6.704 a 8.704 euro. V rokovaniach pokračuje MUDr. Ladislav Pásztor. Bánovce nad Bebravou: LSPP pre dospelých, LSPP pre deti a dorast: Poskytovateľ LSPP rokuje korektne. Po analýze zmlúv o výkone LSPP budú zmluvy vypovedané s výpovednou lehotou k 1.8.2010. Ďalšie konanie preberá JUDr.Eva Cerveňanská. Kráľovský Chlmec : LSPP pre dospelých, LSPP pre deti a dorast : Zmluvy sú vypovedané, naši lekári fakturujú dohodnuté ceny 6.704 a 8.704 euro. Ďalšie konanie preberá JUDr. Eva Červeňanská. Michalovce: LSPP pre dospelých : Poskytovateľ rokuje korektne, zatiaľ k dohode nedošlo. Naši lekári fakturujú 6.704 a 8.704 euro. Ďalšie konanie preberá JUDr. Eva Červeňanská. Michalovce: LSPP pre deti a dorast : Zmluvy o výkone LSPP budú vypovedané s výpovednou lehotou k 1.9.2010. Ďalšie konanie preberá JUDr. Eva Červeňanská.
Marec 2010
LSPP – situácia po pracovnom rokovaní na MZ SR dňa 10.marca 2010 Rokovania sa zúčastnili : Slovenská lekárska komora Slovenská komora zubných lekárov Asociácia poskytovateľov LSPP Lekári samosprávnych krajov VšZP a.s. ASL SR MZ SR v úvode prezentovalo snahu riešiť problém za daných podmienok a za danej situácie. V šiestich okruhoch je riešenie problému LSPP možné : - povinnosť slúžiť - doba prevádzky LSPP - sieť poskytovateľov LSPP - otázka zmiešanej /pre dospelých a pre deti a dorast/ LSPP - rozšírenie poskytovateľov LSPP o ďalšie odbornosti - financovanie Je zrejmé, že dnes vieme riešiť iba otázku financovania LSPP, ostatné otázky až po voľbách do NR SR. Prezident ASL SR prezentoval postup ASL SR v súčasnom období. Vzhľadom na pretrvávajúcu kritickú situáciu v niektorých regiónoch Slovenska budeme pokračovať v tlaku na poskytovateľov LSPP, požadovaním minimálnej odmeny 6.704 euro /hodina všedný deň a 8.704 euro/hodiny sobota - nedeľa. Pracovné rokovania sa uskutočnia : Trnava 11.3 Galanta 11.3 Kráľovský Chlmec 15.3 Trebišov 15.3 Michalovce 16.3 Bánovce n.B 18.3 Levice 22.3 Nitra + Zlaté Moravce 29.3 Rožňava, Šahy : začiatkom apríla 2010 Ďalšie regióny podľa záujmu z regiónov. MUDr.Ladislav Pásztor MSc.
Január 2010
Po rokovaniach v regiónoch vo veci LSPP zaslal prezident ASL SR list ministrovi zdravotníctva SR: Vážený pán minister, oceňujeme Vašu snahu riešiť problematiku LSPP aj legislatívnou cestou. Žiaľ NR SR si neosvojila Vaše návrhy. Situácia v poskytovaní LSPP v mnohých regiónoch Slovenska je naďalej kritická, aj keď zodpovednosť za organizáciu poskytovania LSPP majú VUC. Považujem za dôležité Vás informovať o súčasných aktivitách ASL SR v tejto oblasti. Vzhľadom na nereálnosť prijatia legislatívnych zmien v súčasnosti vidíme ako vhodné riešenie zvýšenie maximálnej ceny za výkon poskytovania LSPP, tak paušálu ako aj výkonovej zložky, a to zmenou cenového opatrenia MZ SR. Takéto riešenie by otvorilo cestu k zmierneniu problémov LSPP v SR. Vážený pán minister, žiadam Vás o možnosť oboznámiť s problematikou LSPP členov Odvetvovej hospodárskej a sociálnej rady v rezorte zdravotníctva na rokovaní, ktoré sa uskutoční dňa 2. februára 2010. Príloha č. 1 Prehľad problémov LSPP v SR a) Bratislavský kraj: bez problémov b) Trnavský kraj: • Hlohovec a Trnava – po ukončení činnosti LSPP prebiehajú rokovania s FNsP Trnava c) Nitriansky kraj: • Komárno – pôvodný poskytovateľ požiadal o pozastavenie platnosti povolenia. Od 1.3.2010 bude nový poskytovateľ LSPP • Nitra (LSPP pre VLD) – poskytovateľ LSPP bude pokračovať v poskytovaní LSPP po organizačných zmenách • Zlaté Moravce – poskytovateľ LSPP plánuje požiadať o zrušenie povolenia • Levice (LSPP pre VLD) – rokovania o poskytovaní LSPP prebiehajú • Levice (LSPP pre VLDD) – stav kritický, lekári nemajú uzatvorené zmluvy; je pravdepodobné zrušenie povolenia na poskytovanie LSPP d) Trenčiansky kraj: • Bánovce nad Bebravou - prebiehajú rokovania s pôvodným poskytovateľom LSPP e) Žilinský kraj: • Trstená (LSPP pre VLD) – po zvýšení odmien pre lekárov je situácia stabilizovaná f) Košický kraj: • Kráľovský Chlmec: prebiehajú rokovanie s poskytovateľom LSPP, situácia je vážna v oboch segmentoch, t.j. vo VLD aj VLDD • Trebišov (LSPP pre VLD) – rokovania prebiehajú • Michalovce (LSPP pre VLD aj VLDD) – rokovania prebiehajú • Košice – rokovania sa pripravujú • Rožňava – rokovania sa pripravujú g) Prešovský kraj: bez problémov Prezident ASL SR MUDr. Ladislav Pásztor, MSc, ako riadny člen Odvetvovej hospodárskej a sociálnej rady v rezorte zdravotníctva informoval dňa 2.2.2010 členov tripartity o aktuálnej situácii v poskytovaní LSPP v SR. O ďalšom postupe a možnostiach riešenia ďalej rokoval prezident ASL SR s riaditeľom Sekcie zdravia MZ SR MUDr. Adamom Hochelom. Problematika LSPP sa bude ďalej riešiť za účasti lekárov VUC, predstaviteľov zdravotných poisťovní, Asociácie poskytovateľov LSPP, SLK a ASL SR. O ďalšom vývoji budeme priebežne informovať.
Aktualna informacia.doc k 31.12.2009
Vážení kolegovia, v týchto dňoch dostávajú členovia ASL SR (VLD a VLDD)poštou postup riešenia problematiky LSPP, t.j. splnomocnenia s pokynmi. Ak nie ste členom ASL SR a máte pocit, že LSPP vo vašom regióne nie je adekvátne riešená, tak sa k tejto akcii pridajte. Budem rád, keď využijete túto príležitosť a stanete sa členmi asociácie. Aj v prípade, že nerozšírite rady členskej základne ASL SR, budem vaše splnomocnenie akceptovať, ale budete musieť počítať s vyššími nákladmi na zastupovanie, ako členovia ASL SR. MUDr. Ladislav Pásztor, MSc Nižšie je uvedený postup a splnomocnenie č.1 a splnomocnenie č.2 Na adresu ASL SR, Vazovova 9/B, 811 07 Bratislava zašlite a) 2 ks vyplneného a podpísaného splnomocnenia č. 1 b) 2 ks vyplneného a podpísaného splnomocnenia č. 2 (do splnomocnenia uveďte ak poskytujete zdravotnú starostlivosť ako fyzická osoba svoje údaje, ak poskytuje zdravotnú starostlivosť ako právnická osoba, údaje právnickej osoby) c) 1 x fotokópiu platnej zmluvy na základe ktorej vykonávate služby LSPP v súčasnosti. Podpisy na splnomocneniach nie je potrebné overovať. Na osobitnom liste uveďte špecifikáciu problémov, ktoré považujete za dôležité riešiť pri výkone služieb LSPP s ohľadom na miestne podmienky. Splnomocnenie 1.doc Splnomocnenie 2.doc ODPOVEĎ Z NR SR K PREDLOŽENEJ PETÍCII Peticia stanovisko NR SR1.rtf ASL SR a Zdravita o.z. má pripravený ďalší postup riešenia problematiky LSPP 1. VLD a VLDD splnomocnia (napr. v rámci Zdravity) voleného zástupcu na zastupovanie vo veci výkonu LSPP. Určia sa podmienky a ceny, ktoré bude presadzovať. 2. Volený zástupca vypovie všetky zmluvy s poskytovateľmi LSPP. 3. Zaháji rokovania o nových zmluvách. 4. Do akceptácie našich požiadaviek a uzatvoreniu nových zmlúv za výkon LSPP fakturujeme. Neuhradené faktúry vymáhame spoločne súdne. Sme pripravení ísť do toho , ak nás v spáde konkrétnej LSPP splnomocní aspoň 50% všeobecných lekárov. Potrebujeme regionálnych koordinátorov v každom spáde LSPP, ktorí poznajú situáciu v danom regióne. A budeme potrebovať aj peniaze na advokátske služby, lebo je viac ako 100 LSPP v SR. Čakáme na Vaše názory na e-mail: aslsr@aslsr.sk
Dňa 2.9.2009
rokovali poslanci Výboru pre zdravotníctvo NR SR, na ktorom predložili zástupcovia ASL SR MUDr. Mário Moro a MUDr. Ján Šimaljak podpísanú petíciu od 1 503. Pred zasadnutím výboru sme listom oslovili poslancov - členov výboru Oslovenie poslancov.doc Asociácia súkromných lekárov SR vydala tlačovú správu k aktuálnej situácii v problematike LSPP Tlacova sprava.doc
Dňa 2.9.2009
sa uskutoční zasadanie Výboru pre zdravotníctvo NR SR s dvomi bodmi programu: 1. Návrh poslanca Národnej rady Slovenskej republiky Jozefa VALOCKÉHO na vydanie zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (tlač 1115) – druhé čítanie 2. Návrh poslanca Národnej rady Slovenskej republiky Jozefa VALOCKÉHO na vydanie zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 140/1998 Z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach, o zmene zákona č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní (živnostenský zákon) v znení neskorších predpisov a o zmene a doplnení zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 220/1996 Z. z. o reklame v znení neskorších predpisov (tlač 1127) – druhé čítanie ASL SR prezentovala aj na tlačovej besede svoju argumentáciu vo veci LSPP. V týchto dňoch dostávajú členovia ASL SR petíciu so sprievodným listom poštou. Kolegovia, ktorí nie ste členmi ASL SR a chcete sa pridať k našim navrhovaným úpravám v zákone o zdravotnej starostlivosti, vyplňte petíciu a odošlite na adresu: ASL SR, Vazovova 9/B, 811 07 Bratislava do 25. augusta 2009. Petíciu s našimi požiadavkami predložíme poslancom NR SR s cieľom dosiahnuť efektivitu poskytovania výkonov LSPP a primerané ohodnotenie lekára.